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發(fā)生醫(yī)療糾紛后,作為患者一方應(yīng)該怎么辦呢?怎樣做才能盡最大限度維護(hù)自己的合法權(quán)益,爭取到法律規(guī)定的賠償呢?
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實(shí)中,訴訟往往是醫(yī)患雙方解決糾紛的首選途徑,患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進(jìn)行法律上的指導(dǎo)。
1、訴前準(zhǔn)備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方應(yīng)第一時間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴,要求復(fù)印診療病歷,并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后,患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。
2、訴訟。提起訴訟后,法院會安排時間進(jìn)行第一次開庭,該次開庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進(jìn)行質(zhì)證,經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應(yīng)把握好機(jī)會,認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性,盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。
3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán),它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了,打醫(yī)療糾紛訴訟其實(shí)就是打醫(yī)療事故鑒定!需要注意的是,在上海只能做技術(shù)鑒定,不能做司法鑒定?;挤綉?yīng)認(rèn)真對待,向?qū)<倚〗M提交的《陳述書》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過,同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失,違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實(shí)也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授,他們對醫(yī)院一方有著天性的維護(hù),故患方在《陳述書》中應(yīng)一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯,不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話,專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論,這就像民事訴訟中不訴不理的原則。
4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后,如認(rèn)為構(gòu)成醫(yī)療事故,患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定賠償款項(xiàng),但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系,來確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期,死亡已是不可避免的事實(shí),盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡,但如要求醫(yī)方對患者的死亡負(fù)全部賠償責(zé)任也是不合理的,法院也不會支持。所以患方應(yīng)實(shí)事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額,避免盲目索賠,導(dǎo)致自己承擔(dān)過多的訴訟費(fèi)用。在更多的時候,醫(yī)療鑒定結(jié)論是認(rèn)定醫(yī)方不構(gòu)成醫(yī)療事故的,這種情況下患方應(yīng)如何索賠呢?本律師認(rèn)為患方可靈活應(yīng)用《民法通則》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等有關(guān)原則,舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵并給患者造成人身損害的后果,以人身損害為由提起索賠。
醫(yī)療糾紛訴訟和普通民事訴訟不同,醫(yī)學(xué)原理和法律適用之間能否靈活運(yùn)用,是患方能否得到最大利益保護(hù)的關(guān)鍵。所以,醫(yī)療糾紛訴訟中患方應(yīng)考慮聘請一位精通醫(yī)療糾紛處理的律師代理相關(guān)法律事務(wù)。