虹口區知名律師來說說這些基礎保險

　　《社會保險法》，2010年10月28日通過，2018年12月29日修正，很重要的法律！虹口區知名律師結合這部重要的《社會保險法》，給大家進行梳理～

　　《社保法》主要規定了五個險種。基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險。社會保險費由用人單位和個人依法繳納。個人依法享受社會保險待遇，有權監督單位為其繳納情況。下面我們來說說這些基礎保險。
 

　　01基本養老保險

　　職工應當參加基本養老保險，用人單位和職工共同繳納費用。社會統籌與個人賬戶相結合。個人賬戶不得提前支取。記賬利率不得低于銀行定期存款利率，免征利息稅。個人死亡的，個人賬戶余額可以繼承。

　　養老金如何確定？個人累計繳費年限、繳費工資、當地職工平均工資、個人賬戶金額、城鎮人口平均預期壽命等。

　　什么時候可以這筆領取養老金？1、達到法定退休年齡+累計繳費滿15年，按月領取。2、達到法定退休年齡，累計繳費不足15年的，可以繳費至滿15年，按月領取。3、轉入新型農村社會養老保險或城鎮居民社會保險，按規定享受。

　　參加基本養老保險的個人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金。未達到法定退休年齡時因病或非因工致殘完全喪失勞動能力的，可以領取病殘津貼。

　　國家建立和完善新型農村社會養老保險制度。實行個人繳費、集體補助和政府補貼相結合。

　　國家建立和完善城鎮居民社會養老保險制度，可以將城鎮居民社會養老保險和新型農村社會養老保險合并實施。

　　02基本醫療保險

　　職工應當參加職工基本醫療保險。用人單位和職工共同繳納。國家建立和完善新型農村合作醫療制度、城鎮居民基本醫療保險制度。

　　不納入基本醫療保險基金支付范圍：1、應當從工傷保險基金中支付的；2、應當由第三人負擔的。第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。3、應當由公共衛生負擔的；4、在境外就醫的。
 

　　03工傷保險

　　職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納。

　　職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

　　不認定為工傷情形：1、故意犯罪；2、醉酒或者吸毒；3、自殘或自殺；4、法律、行政法規規定的其他情形。

　　工傷保險基金支付費用：1、治療工傷的醫療費用和康護費用；2、住院伙食補助費；3、到統籌地區以外就醫的交通食宿費；4、安裝配置傷殘輔助器具所需費用；5、生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；6、一次性傷殘補助金和一只四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；7、終止和解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；8、因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；9、勞動能力鑒定費。

　　用人單位支付費用：1、治療工傷期間的工資福利；2、五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；3、終止或解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

　　工傷職工領取基本養老金的，停發傷殘津貼。

　　停止享受工傷保險待遇情況：1、喪失享受待遇條件的；2、拒不接受勞動能力鑒定的；3、拒絕治療的。

　　04失業保險

　　職工應當參加失業保險，用人單位和職工共同繳納。失業保險金不得低于城市居民最低生活保障標準。

　　領取條件：1、失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年的；2、非因本人意愿中斷就業的；3、已經進行失業登記，并有求職要求的。

　　失業保險金領取期限，最長不超過24個月。

　　停止領取失業保險金情況：1、重新就業的；2、應征服兵役的；3、移居境外的；4、享受基本養老保險待遇的；5、無正當理由，拒不接受當地人民政府指定部門或者機構介紹的適當工作或者提供的培訓的。
 

　　05生育保險

　　職工應當參加生育保險，用人單位繳納。

　　生育醫療費：生育的醫療費用；計劃生育的醫療費用；法律、法規規定的其他項目費用。

　　生育津貼：按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

　　06其他劃重點

　　用人單位應當自成立之日起30日內申請辦理社會保險登記。

　　用人單位應當自用工之日起30日內未其職工辦理社會保險登記。

　　用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費，非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。

　　職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳，用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。

　　用人單位未按時足額繳納，可能會發生：1、限期繳納或者補足；2、自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；3、逾期的，處以應繳數額一倍以上三倍以下的罰款；4、查詢存款賬戶，從賬戶中劃撥社會保險費；5、如果賬戶余額不夠繳納，用人單位提供擔保，簽訂延期繳費協議。6、扣押、查封、拍賣其價值相當于繳納社會保險費的財產，以拍賣所得抵繳。

　　社保機構行為侵犯用人單位或個人權益：可以申請行政復議或提起行政訴訟。